中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白，也就是我们常说的NGAL，本质是一种脂质运载蛋白。NGAL不仅存在于嗜中性粒细胞中，也会出现在特定的上皮细胞内，在肾损伤发生的2h后，尿液和血液中NGAL水平都会显著升高。因此，NGAL是急性肾损伤（AKI）的早期特异性标志物。

NGAL的临床应用

急性肾损伤（AKI）是由多种原因引起的肾功能在短时间内下降而出现的临床综合征。实时检测尿液和血液中的NGAL可早期反映出AKI的状况，进而协助医生快速做出临床决策。

1、重症监护：多达50%的重病监护病人会发展为AKI。NGAL作为筛查项目可以给出早期警示，以赢得更多的时间来改善治疗。

2、心脏手术后检测：心脏手术后，监测NGAL水平可反映手术对肾脏的损伤情况。

3、评估静脉内造影剂肾毒性：监测NGAL水平能反映出在影像诊断中使用的造影剂对肾脏造成的损伤。

4、糖尿病肾病（DN）的早期诊断及治疗跟踪：对糖尿病肾病进行早期诊断及对治疗效果进行跟踪评估。

5、肾移植手术预后评估：肾移植手术后NGAL水平对肾功能和存活状况有明确的预测价值。

NGAL的特点

（1）敏感度高，诊断时间早：NGAL可以在肾脏发生损伤2h内就显著升高。比血清肌酐、尿素氮、胱抑素C、β2-微球蛋白提前12-48h做出诊断。

（2）易于判断：肾损伤时NGAL水平可升高数百倍

如何预防AKI